Коклюш.
Коклюш, острая инфекционная болезнь, вызываемая коклюшной палочкой. Источником заражения является больной человек, выделяющий возбудителя в течение 1—1,5 месяца болезни. Болеют преимущественно дети в возрасте до 10 лет. Заражение происходит воздушно-капельным путем (во время кашля, разговора и др.) при общении здорового ребенка с больным. После контакта с больным через 2—15 дней (чаще 5—9 дней) развивается коклюш, в котором можно выделить три периода: катаральный, приступообразного кашля и разрешения. Катаральный период длится от 3 до 14 дней, характеризуется нормальной или слегка повышенной температурой тела, сухим кашлем с постепенным нарастанием его частоты и выраженности. Выделений из носа нет, слизистая горла не изменена. Самочувствие ребенка почти не меняется. С началом второго периода появляются приступы судорожного кашля. Число приступов в течение суток колеблется от 5 до 25 и более. Во время затяжного приступа могут возникать свистящие вдохи, лицо краснеет, иногда синеет, становится одутловатым, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, текут слезы. После приступа часто выделяется вязкая прозрачная мокрота, может быть рвота. Период судорожного кашля продолжается от 1 до 5 недель и сменяется периодом разрешения, когда кашель постепенно слабеет, а затем исчезает вместе с другими проявлениями болезни. Этот период продолжается 1—3 недели, после чего ребенок считается здоровым. Коклюш может сопровождаться осложнениями. Во время судорожного кашля маленьких детей необходимо брать на руки, а старших нельзя оставлять одних, возможна потеря сознания (обморок). Одежда не должна стеснять грудную клетку больного. Следует обеспечить ребенку постоянный доступ свежего (желательно прохладного) воздуха. Кормить ребенка в разгар болезни следует небольшими порциями, исключая острые, соленые и очень сладкие блюда, которые могут вызывать раздражение слизистой горла и спровоцировать кашель и рвоту. Нельзя давать вишни и другие ягоды с косточками, сухари, т. к. больной может их вдохнуть во время сильного кашля. Вокруг больного надо создавать спокойную обстановку. Мягкое и ровное обращение, спокойные игры, чтение интересных книг и другие занятия отвлекают ребенка от болезни, успокаивают его и этим способствуют выздоровлению. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Больного изолируют в течение 30 дней от начала болезни. Дети до 7 лет, имевшие контакт с больными и ранее не болевшие коклюшем, разобщаются на 14 дней с момента последнего контакта с больным, а старше 7 лет не изолируются, над ними устанавливается медицинское наблюдение в течение 14 дней. Активная иммунизация здоровых детей против коклюша начинается с 3— 4 месяцев адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной.
Коклюш, острая инфекционная болезнь, вызываемая коклюшной палочкой. Источником заражения является больной человек, выделяющий возбудителя в течение 1—1,5 месяца болезни. Болеют преимущественно дети в возрасте до 10 лет. Заражение происходит воздушно-капельным путем (во время кашля, разговора и др.) при общении здорового ребенка с больным. После контакта с больным через 2—15 дней (чаще 5—9 дней) развивается коклюш, в котором можно выделить три периода: катаральный, приступообразного кашля и разрешения. Катаральный период длится от 3 до 14 дней, характеризуется нормальной или слегка повышенной температурой тела, сухим кашлем с постепенным нарастанием его частоты и выраженности. Выделений из носа нет, слизистая горла не изменена. Самочувствие ребенка почти не меняется. С началом второго периода появляются приступы судорожного кашля. Число приступов в течение суток колеблется от 5 до 25 и более. Во время затяжного приступа могут возникать свистящие вдохи, лицо краснеет, иногда синеет, становится одутловатым, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, текут слезы. После приступа часто выделяется вязкая прозрачная мокрота, может быть рвота. Период судорожного кашля продолжается от 1 до 5 недель и сменяется периодом разрешения, когда кашель постепенно слабеет, а затем исчезает вместе с другими проявлениями болезни. Этот период продолжается 1—3 недели, после чего ребенок считается здоровым. Коклюш может сопровождаться осложнениями. Во время судорожного кашля маленьких детей необходимо брать на руки, а старших нельзя оставлять одних, возможна потеря сознания (обморок). Одежда не должна стеснять грудную клетку больного. Следует обеспечить ребенку постоянный доступ свежего (желательно прохладного) воздуха. Кормить ребенка в разгар болезни следует небольшими порциями, исключая острые, соленые и очень сладкие блюда, которые могут вызывать раздражение слизистой горла и спровоцировать кашель и рвоту. Нельзя давать вишни и другие ягоды с косточками, сухари, т. к. больной может их вдохнуть во время сильного кашля. Вокруг больного надо создавать спокойную обстановку. Мягкое и ровное обращение, спокойные игры, чтение интересных книг и другие занятия отвлекают ребенка от болезни, успокаивают его и этим способствуют выздоровлению. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Больного изолируют в течение 30 дней от начала болезни. Дети до 7 лет, имевшие контакт с больными и ранее не болевшие коклюшем, разобщаются на 14 дней с момента последнего контакта с больным, а старше 7 лет не изолируются, над ними устанавливается медицинское наблюдение в течение 14 дней. Активная иммунизация здоровых детей против коклюша начинается с 3— 4 месяцев адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной.
© 2008. При использовании материалов сайт, ссылка на сайт обязательна.
