Главная | Консультации | Карта сайта
Детские болезни >> Корь
Корь.
Корь, острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом. Распространяется воздушно-капельным путем: выделяемый во время кашля и чихания вирус может потоком воздуха переноситься в соседние комнаты, а также через коридор в другую квартиру. Чаще болеют корью дети старше 1 года (до 5 лет). Заболевание имеет вначале скрытый (инкубационный) период (6 — 7 чаще 10 дней). У привитых против кори детей инкубационный период может удлиниться до 21 дня. Корь начинается с катаральных явлений (4—5 дней) — повышается температура тела до 38—39°С, появляются осиплость голоса, сильный мучительный кашель, слизистые выделения из носа, светобоязнь, покраснение конъюнктивы глаз, отек век. У некоторых больных возникают обусловленное отеком гортани удушье, рвота, боли в животе, понос. В третьем периоде появляется характерная пятнистая сыпь в первые сутки на лице и шее (частично на груди и спине), на 2-ые сутки — на всей поверхности туловища, на 3-й день она распространяется на руки и ноги. Лицо становится одутловатым, нос и веки отечные, глаза красные. В первый день высыпания поднимается температура тела до 39 — 40°С. При неосложненном течении наступает четвертый период болезни — «отцветания» сыпи (пигментации). Сыпь гаснет в той же последовательности, как она появлялась. На ее месте в течение 1 —1,5 недель сохраняется пигментация: сыпь приобретает коричневый оттенок, слабеет и постепенно исчезает. В этот период состояние больного улучшается, температуpa тела нормализуется, катаральные явления исчезают, улучшаются сон и аппетит. При тяжелом течении кори возможны осложнения. Заболевшего ребенка изолируют на срок не менее 5 дней от начала высыпания (при осложнении пневмонией — не менее 10 дней). В разгар болезни ребенка ограждают от действия яркого света, сильных звуков, запахов и других раздражителей, обеспечивают постоянный доступ свежего воздуха в помещение, регулярно проводят влажную уборку. В рацион больного вводят жидкую и легкопереваримую пищу (супы, бульоны, пюре, паровые котлеты, молочные продукты). Кормят больного небольшими порциями 5—6 раз в день. Нельзя давать сухое печенье и сухари, т. к. во время сильного приступа кашля ребенок может вдохнуть твердые частицы пищи. Полезным является обильное питье, способствующее ускоренному выведению из организма токсинов. Если губы ребенка сохнут, их смазывают борным вазелином. При сильном потении необходимо чаще менять белье. Срок разобщения детей, бывших в контакте с больным корью, составляет 17 дней (если ребенок получил гамма-глобулин, этот срок удлиняется до 21 дня). Бывшие в контакте дети на этот период не допускаются в детские сады и в первые два класса школы. Контактным детям от 3 месяцев до 4 лет, не болевшим корью и не привитым корьевой вакциной, вводят с профилактической целью человеческий иммуноглобулин (3 мл). Более старшим такую прививку делают по медпоказаниям. Для активной иммунизации применяется живая противокоревая вакцина. Прививают детей с 8 до 15—18 месяцев, если они не болели корью и не имеют противопоказаний.
 
 
 
© 2008. При использовании материалов сайт, ссылка на сайт обязательна.
Hosted by uCoz